ABSTRACT
Objective: to evaluate the correlation between a group of conventional biomarkers of cardiovascular risk with the Castelli-I and Castelli-II indices, and TG/HDL-C ratio in patients assigned to a program of cardiovascular risk for users of the clinical laboratory service of an institution that provides health services in the southwest of the Colombia.Materials and Methods: retrospective, descriptive multivariate exploratory study, carried out in 2 126 patients. Some sociodemographic variables were analyzed, as well as glucose and lipid profile. The Castelli-I and Castelli-II indices, and TG/HDL-C ratio were calculated. The correlation among the variables was evaluated through a matrix of correlations, the correlation index and the Bartlett's Test of Sphericity. The analysis ended with a study of main components, which allowed to identify how the variables studied were grouped into components that characterized the population. Results: the average age was 56 ± 11 years; 68.7% were women; 48% hypercholesterolemic and 49% hypertriglyceridemic; 22% with alterations in glucose. Total cholesterol correlated positively with LDL-C and triglycerides negatively with HDL-C. Two components characterized the population, one related to cardiovascular risk and the other to lipid alterations. Conclusions: conventional biomarkers reveal high prevalences in dyslipidemias, in contrast to atherogenic indices. The results highlight the importance of considering the evaluation of these indices in primary care and the need to strengthen the measurement systems of clinical laboratories for the reliability of the data on which decisions are made for the management of these patients..(AU)
Objetivo: evaluar la correlación entre un grupo de biomarcadores convencionales de riesgo cardiovascular con los índices de Castelli-I, Castelli-II y TG/cHDL en pacientes de riesgo cardiovascular usuarios del servicio de laboratorio clínico de una institución prestadora de servicios de salud del suroccidente de Colombia. Materiales y Métodos: estudio retrospectivo, descriptivo multivariado exploratorio, llevado a cabo en 2 126 pacientes. Se analizaron algunas variables sociodemográficas, glucosa y perfil lipídico. Se calcularon los índices de Castelli I/II y el índice de TG/cHDL. La correlación entre las variables se evaluó a través de una matriz de correlaciones, el índice de correlación y el Test de Esfericidad de Bartlet. El análisis finalizó con un estudio de componentes principales que permitió identificar como se agrupaban las variables estudiadas en componentes que caracterizaban a la población. Resultados: la edad promedio fue de 56±11 años, 68,7% fueron mujeres; 48% ipercolesterolemicos y 49% hipertrigliceridemicos; 22% con alteraciones en la glucosa. El colesterol total correlacionó positivamente con cLDL y los triglicéridos negativamente con cHDL. Dos componentes caracterizaron la población, uno relacionado con el riesgo cardiovascular y otro con las alteraciones lipídicas. Conclusiones: los biomarcadores convencionales develan altas prevalencias en las dislipidemias en contraste con los índices aterogénicos. Los resultados resaltan la importancia de considerar la evaluación de estos índices en atención primaria y la necesidad de fortalecer los sistemas de medición de los laboratorios clínicos para la confiabilidad de los datos sobre los cuales se toman decisiones en el manejo de estos pacientes.
Subject(s)
Humans , Biomarkers , Cardiovascular DiseasesABSTRACT
Resumen Introducción: Varios factores pre-analíticos afectan los resultados de gases sanguíneos. Objetivo: Evaluar la calidad del proceso pre-analítico de los análisis de gasometría sanguínea solicitados en las unidades de cuidados críticos e intermedios de una institución hospitalaria de tercer nivel de la ciudad de Santiago de Cali. Materiales y métodos: Estudio analítico de corte transversal. Se evaluaron las solicitudes y muestras tomadas a pacientes hospitalizados en las unidades de cuidados críticos. Se calculó medidas de tendencia central, desviación estándar y distribución de proporciones. Los test de Medianas y Kruskal-Wallis permitieron evaluar diferencias estadísticamente significativas en el manejo de la muestra por unidad de servicio/turno/mes/semana de estudio. El análisis se realizó en STATA 15®. Resultados: La muestra efectiva fue de 414 tomadas a 125 pacientes. En promedio se tomaron 4 muestras/día para estudios de gasometría. El 100% de las solicitudes y muestras no cumplieron con los criterios de calidad y seguridad para la identificación del paciente y 3% cumplieron con los criterios técnicos de temperatura y tiempos. Conclusiones: Las directrices del Ministerio de Salud para la seguridad del paciente y las normas técnicas de calidad pre-analítica en gasometría no se cumplen.
Abstract Introduction: Several pre-analytical factors affect the results of blood gases. Objective: To evaluate the quality of the pre-analytical process of the blood arterial analyses requested in the critical and intermediate care units of a third-level hospital institution in the city of Santiago de Cali, Colombia. Materials and methods: A transverse analytical study was conducted. Applications and samples taken to hospitalized patients in critical care units were assessed. Measures of central tendency, standard deviation and distribution of proportions were calculated. The medians and Kruskal-Wallis tests allowed to evaluate statistically significant differences in the management of the sample per unit of service, shift, month, week of study. The analysis was performed in Stata 15®. Results: The effective sample was 414, which were taken to 125 patients. On average, 4 samples a day were taken for arterial studies. 100% of applications and samples did not meet the quality and safety criteria for patient identification and 3% met the technical criteria of temperature and time. Conclusions: The guidelines of the Ministry of Health for patient safety and the technical standards of pre-analytical quality in arterial are not fulfilled.